Патрисия Векслер, возможно, является одним из самых известных имен в дерматологии. Ее пациенты полагаются на ее артистический взгляд и умелую руку, благодаря которым они будут выглядеть на все сто. Но назовите 67-летнего эксперта знаменитым, и она вздрогнет.
«Новые дерматологи постоянно спрашивают меня:« Как мне стать знаменитым? », И это сводит меня с ума», — говорит она, качая головой. «Правильный вопрос:« Как мне стать хорошим специалистом?». Вы становитесь хорошим специалистов, делая хорошо работу для хороших людей. Вы спрашиваете, можете ли вы прийти к ним в офис и проследить за ними. Вы также улучшаетесь, не выбирая каждую процедуру; только те, которые вам нравятся. И если вы хороши, вы станете известными как хороший специалист. И если вы станете действительно хорошими, возможно, вы станете признанными за свой талант. Вот так получается хорошая практика и хорошая репутация. Но слова «знаменитый» и «медицина» никогда не должны употребляться в одном предложении».
К пяти годам Векслер знала, что хочет стать врачом, хотя она и не росла в семье медиков. Она изучала пять инструментов, а также рисование, но в планы всегда входила медицинская школа. Однако дерматология пошла более окольным путем.
«Моей первой ординатурой была внутренняя медицина, затем я занялась инфекционным заболеванием», — объясняет Векслер. «Я делала обход на горе Синай, когда главный врач дерматологии остановил меня в холле и сказал:« Вы знаете о дерматологии больше, чем некоторые из моих врачей. Вы хотите резиденцию?». Мне не пришлось думать. Я просто сказала: «Да!» Я проделала долгий путь, чтобы добраться туда, но я думаю, что мой опыт в области внутренней медицины и инфекционных заболеваний только делает меня лучшим дерматологом, так что все это не было зря».
Векслер повесила свою первую лицензию в подвальном помещении на 12-й Западной улице в Нью-Йорке и вскоре начала находить свои специальности, одной из которых была малоизвестная процедура под названием липосакция.
«Я люблю делать липосакцию. Я действительно хороша в этом, и мои пациенты действительно получают новые, красивые контуры тела», — объясняет она. «Люди отвернулись от этого из-за всех этих других форм неинвазивного моделирования тела. Но в конце концов я их получаю».
Векслер пригласила меня пообедать одним холодным ранним весенним днем, и мы ели китайскую еду из ее любимого ресторанчика в Верхнем Ист-Сайде. Она храбро ответила на все мои вопросы, одновременно сдерживая беспокойство по поводу того, не пролила ли я соевый соус на свой белый комбинезон.
Какие важные вопросы нам следует задать дерматологам, когда мы ищем подходящего?
Я думаю, важно спросить, как они заполняют, где они заполняют, какие наполнители используют.
Есть какие-нибудь рекомендации относительно того, каким должен быть правильный ответ?
Ключевой вопрос, который нужно задать врачу, — это: «Какая у вас эстетика? Как вы думаете, что мне нужно, и где мне нужен наполнитель? Как лучше всего лечить меня. Как вы думаете, что вам нужно, и то, что, по мнению врача, вам нужно, должно быть одинаковым.
Какие первые вопросы вы задаете пациентам впервые?
История. Были ли у вас наполнители? Инъекционные средства для уменьшения морщин? Лазеры? И если вы были недовольны тем, что было сделано, чем вы были недовольны? И, конечно, что вы надеетесь, что я могу для вас сделать?
А что вам нравится?
Что ж, я все еще люблю Ulthera. Это основа лица, 100%.
Разве это не больно?
Это в прошлом. Мы делали это с очень высокой интенсивностью; теперь мы делаем это с очень низкой интенсивностью. Так работает лучше. Чтобы увидеть результаты, нужно от трех до шести месяцев.
У вас есть любимый лазер?
Я не могу сосчитать, сколько у нас лазеров, улучшающих кожу!
Fraxel — это лечение выбора. У нас есть Fraxel DUAL, который является более поверхностным и корректирует повреждения на фотографиях, коричневые пятна. Fraxel Restore больше подходит для тонких линий, легкой подтяжки, улучшения текстуры и тона кожи. Раньше CO2-лазер был ругательством, потому что простои были такими долгими, но мы только что получили новую технологию под названием Aerolase Era.
Он похож на фракционный CO2, но представляет собой эрбиевый лазер, восстановление после лечения которым занимает всего четыре дня. Он устраняет пигментные пятна, последствия фотостарения, более глубокие морщины и рубцы. Он также помогает коже вырабатывать новый коллаген, который, в свою очередь, подтягивает кожу. Он даже помогает устранить морщины на губах, с которыми труднее всего справиться. Еще одно новшество — радиочастотное устройство для микронидлинга, которое отлично подходит для лечения шрамов, последствий фотостарения и дряблости кожи с быстрым заживлением.
Это очень интересная область. Я все время хожу на конференции, но это то, что делает их интересными. Один старый врач однажды сказал мне, что ему жаль доктора, который все еще практикует то, чему он научился во время своего обучения.
Все больше людей воздерживаются от подтяжки лица?
Да. Тем не менее, людям в возрасте от пятидесяти до шестидесяти лет, которые не начали рано заниматься этими технологиями, в конечном итоге потребуется лифтинг. Но люди приходят за тридцать и спрашивают, что они могут сделать, чтобы сохранить свою кожу такой, какая она есть. И в этом разница. Единственная операция, которую нельзя предотвратить, — это блефаропластика, то есть удаление мешков под глазами.
Но мы так много можем сделать, чтобы сохранить лицо, и это прекрасно, потому что люди работают до семидесяти и восьмидесяти лет и хотят, чтобы их считали жизненно важными и продуктивными. У меня есть пациентка за восемьдесят, продюсер. Она говорит, что если бы не Google, никто бы не узнал, сколько ей лет. Google — это то, что убивает людей! Вы не можете бороться с Google!
Что представляет собой идеальный пациент?
Тот, кто знает, чего хочет, и соответствует тому, что, я думаю, ему нужно. Они не отменяют встречи постоянно, что важно, и они хорошие люди. Мои лучшие друзья пришли из практики, потому что, честно говоря, куда мне еще пойти?
И наоборот, опишите плохого пациента?
Кто-то, кто входит, спрашивает меня, что, по моему мнению, им нужно, но не соглашается со всем, что я говорю, затем спорит, когда я не хочу этого делать, и пытается подтолкнуть меня к тому что я, в любом случае, не буду делать. Я не буду делать то, во что не верю.
Говоря о том, во что вы верите, можете ли вы рассказать о том, что вы делаете?
Я прохожу Ulthera около 12 лет, и делаю это каждые два-три года. Я делала инъекции для разглаживания морщин, и делаю это не раньше, чем каждые три месяца, но, поскольку у меня есть челка, делать это на лбу было бы бесполезно. Единственный наполнитель на моем лице — это губы, которые я впервые сделала около месяца назад. У дочки огромные губы, у мамы огромные губы. Мне? Не так много.
Серьезно? Вау, и ни разу в щеках? У тебя потрясающие скулы!
Нет, ничто и никогда не касалось моих щек, но я только что заметила, что одна стала падать.
Вы когда-нибудь сделаете тредлифтинг?
Не могу. У меня аллергия на нити.
А как насчет лазеров?
Несколько месяцев назад мой муж впервые применил на моем лице фракционный лазер CO2. Он сказал мне, что из всех его пациентов я выздоравливала дольше всех. Я очень чувствительная. На это ушло около девяти дней. Мне было очень тяжело пережить это, потому что у меня была аллергия на Аквафор — я уже упоминала, что у меня аллергия на все? — так что на это потребовалось три дополнительных дня, затем я перешла на лечебную мазь, и это было здорово. Теперь мы используем ее для каждого пациента. Все это убило рождественские каникулы моего мужа, но я рада, что сделала это; это сделало мою кожу действительно хорошей.
Учитывая, что здесь, в вашей практике, в вашем распоряжении все, я так удивлена, что вы не сделали большего.
Просто никто не хочет задерживаться, чтобы поработать надо мной. Я должна умолять.
Создана ли собственная линия по уходу за кожей из-за вашей собственной чувствительности?
Все, что я разрабатываю, предназначено для чувствительной кожи из-за моего собственного опыта, да. На самом деле я разработала четыре: Donna Karan Cashmere Mist, Almay KinetinTM, средства по уходу за кожей и макияж Calvin Klein, а также свою собственную Patricia Wexler, M.D. в свободное время! В настоящее время мы работаем над его воскрешением и обновлением.
Итак, мы знаем, чьи средства для ухода за кожей вы используете. А что насчет макияжа?
Я недавно сменила основу, и это очень важно! Я использую Westman Atelier’s вместе с праймером, румянами и хайлайтером. Помада — Givenchy FramboiseTM, тушь — Giorgio Armani, подводка — жидкая подводка Surratt коричневого оттенка, а тени — Urban Decay’s ToastedTM.
Вы пользуетесь солнцезащитным кремом каждый день?
Конечно! Когда я нахожусь на солнце, я чувствую, как лазер попадает в мою кожу. Я использую EltaMD UV Clear SPF 46 семь дней в неделю. В Хэмптоне у нас есть три 10-футовых квадратных зонта UPF, а также один в машине и один, с которым я гуляю по городу с мая по октябрь. Вы можете смеяться, но для 67 моя кожа довольно хороша.
Вы делаете косметические процедуры?
Я никогда в жизни не делала косметических процедур. Дело не в том, что я в них не верю, а в том, что верю, что экстракция может вызвать растяжение пор, а пар активизирует кровеносные сосуды на лице. В микротоке нет ничего плохого, и массаж лица тоже подойдет, как и немного гликоля, но я не хочу раздражать мою кожу или вызывать что-либо, что изменяет кожный барьер.
Что наиболее важно для того, чтобы оставаться счастливым, довольным и уравновешенным?
Я этого не добилась! Я достигла счастья, безусловно, но я не уравновешена. Работа становится слишком утомительной, но если вы начнете в этом направлении, вы не сможете вернуться назад. В какой-то момент вашей жизни есть одна вещь, которой пренебрегают.
Итак, что же падает сквозь трещины?
Трещины? Иногда это больше похоже на провал! И первое, что попадается под удар — это всегда я. Я могу неделями обходиться без педикюра, вплоть до дыр в чулках; мой муж не получает должного внимания, и я неделями не звоню друзьям. Офис, очевидно, должен работать, поэтому страдает моя квартира. Это как что-то из «Hoarders». Я всегда говорю: у меня должна быть жена, но я этого не делаю. Единственный аспект, которым я стараюсь не пренебрегать, — это внуки (четыре и девять лет). Я стараюсь видеться с ними каждую неделю, если у них есть на меня время!
Шутки в сторону, я так благодарна, что делаю то, что делаю. Я не знаю ни одного дерматолога, который когда-либо выходил бы на пенсию. Одна из моих любимых историй — об Ирвине Канторе, о дерматологе лет восьмидесяти, который все еще практиковал на горе Синай. Когда пациенты звонили, чтобы назначить встречу на 5 часов, его регистратор всегда спрашивал: «Утром или вечером?».