Варикозное расширение и сосудистые звездочки обычно появляются на ногах в виде красных, синих или пурпурных пятен и могут быть выпуклыми или болезненными. Благо, сегодня существуют различные варианты лечения, что могут уменьшить выраженность или полностью вылечить варикоз и сосудистые звездочки.
Функции вен
Вены маленькие, но могучие, и без них человеческое тело не сможет выжить. Вены выполняют задачу гравитации — переносить кровь из тканей тела прямо к сердцу. Если вены повреждаются или становятся слабыми, кровь не может свободно течь, что вызывает закупорку в венах. Как только это происходит, они набухают, и вы рискуете обзавестись варикозным расширением или сосудистыми звездочками.
По данным Национального института сердца, легких и крови, варикозное расширение вен и сосудистые звездочки могут развиваться по нескольким причинам, включая генетику, возраст, пол, увеличение веса, травму ноги, отсутствие движения и беременность, хотя точная причина еще не определена. Пусть они не всегда являются серьезной проблемой и обычно не указывают на серьезные медицинские состояния, варикозное расширение и сосудистые звездочки могут иногда вызывать сильную боль, свертывание крови, развитие кожных язв и другие медицинские проблемы. Из-за их способности вызывать проблемы со здоровьем и критической потребности в здоровых венах для правильного кровотока, важно, чтобы вы обратились за советом к врачу для подбора правильного лечения. Рекомендации врача будут варьироваться в зависимости от серьезности ваших проблем.
В дополнение к изменениям образа жизни в этой статье будут обсуждаться склеротерапия, амбулаторная флебэктомия, радиочастотная окклюзия, внутривенное лазерное лечение, а также лигирование и удаление. Понимание проблемы, а также доступных вариантов лечения даст вам инструменты, необходимые для того, чтобы начать исправление и мониторинг этих состояний, прежде чем они станут критической проблемой.
Варикозное расширение вен VS. сосудистые звездочки
Министерство здравоохранения и социальных служб США определяет варикозное расширение вен как скрученные вены. Они могут быть синего, красного или цвета кожи и могут иметь вид веревки или выпуклости, особенно если поражена более крупная вена. Сосудистые звездочки, с другой стороны, не имеют выпуклого эффекта и намного меньше. Они бывают красного или синего цвета и похожи на нити, чаще всего имитируя вид паутины или веток деревьев.
Варианты лечения
Хотя варикозное расширение не указывает на серьезные или критические проблемы, как только вы поймете, что оно у вас появилось, было бы полезно провести их диагностику. Главная цель лечения — не всегда полностью искоренить существующие вены, но предотвратить будущие осложнения, одновременно облегчая текущие симптомы и улучшая общий вид вен.
Изменения в образе жизни
Как только вы заметите, что сосудистые звездочки или варикозное расширение начинают формироваться, вы должны начать вносить изменения в образ жизни. Предполагая, что вы можете, и ваше физическое состояние позволяет вам это сделать, это самое простое из доступных домашних средств. Национальный институт сердца, легких и крови ссылается на это вмешательство как на один из самых ранних вариантов лечения, которое вы можете принять, указывая на то, что принятие этого активного шага может предотвратить ухудшение состояния. Предлагаемые изменения перечислены ниже и рекомендуются в качестве практики, которой должны следовать все, чтобы избежать развития или ухудшения состояния:
- Делайте перерывы, чтобы не сидеть или стоять долго. Прогуливайтесь во время обеденного перерыва, установите корзины для мусора вдали от стола, чтобы стимулировать движение в течение дня, и периодически растягивайтесь, когда заметили, что сидите слишком долго. С другой стороны, работа, которая требует некоторого времени на ногах (например, обучение или уход за больными), может оказаться полезной для реализации практических моментов сидения. Например, учителя могут принести табурет в класс, чтобы сидеть во время учебных сегментов, которые не требуют большого количества движений, в то время как медсестры могли бы сидеть, составляя карту больного или вводя данные пациента в компьютер.
- Поднимите ноги над сердцем, когда это возможно. Например, вы можете попытаться приподнять ноги, когда читаете или смотрите телевизор.
- Реализуйте физическую форму в вашей повседневной жизни. Прогулка, занятия в тренажерном зале, домашние упражнения и йога могут помочь улучшить кровообращение и предотвратить развитие варикозного расширения.
- Похудейте, если страдаете ожирением. Выбор физической активности и здорового питания — отличное начало, но, если необходимо, обратитесь к врачу, чтобы понимать, с чего начать, и всегда консультируйтесь с врачом, прежде чем начинать какие-либо радикальные изменения или программы.
- Избегайте тесной, обтягивающей одежды и высоких каблуков. Оба этих основных аксессуара гардероба могут способствовать развитию варикозного расширения вен и могут ухудшить состояние тех вен, которые вы уже заметили.
- Подумайте о том, чтобы носить компрессионные чулки или носки, если вы знаете, что ваш ежедневный график требует много сидеть или стоять. Даже носки, которые покрывают только голень, могут быть полезны.
Склерозирующая терапия
Склеротерапия — это простая процедура, которая может растворить сосудистые звездочки практически мгновенно. Этот метод чаще всего признается в качестве стандартного лечения, особенно мелких поверхностных вен. Хотя для достижения желаемых результатов может потребоваться несколько процедур, склеротерапия позволяет вам возобновить свою привычную деятельность менее чем через 24 часа после лечения. Во время процедуры используются инъекции, чтобы разрушить и растворить сосудистые звездочки. Эти инъекции чаще всего состоят из гипертонического солевого раствора, тетрадецилсульфата натрия, полидоканола и хроматированного глицерина.
Склеротерапия рекомендуется для лечения сосудистых звездочек и не идеальна для тех, кто имеет дело с выпуклыми варикозными венами. Цель метода — уменьшить появление неприглядных сосудистых звездочек, особенно тех, которые возникают на ногах. Плюсы этого метода включают немедленные результаты, практически полное отсутствие времени простоя и быстрое выполнение процедуры. К минусам относятся возможность многократного лечения и невозможность лечения варикозного расширения.
Побочные эффекты включают кровоподтеки, покалывание, отек, изменение цвета кожи и покраснение в местах инъекции. У вас также могут развиться коричневые линии или пятна, которые обычно сохраняются на 3-6 месяцев, но могут стать постоянными.
Амбулаторная флебэктомия
Это минимально инвазивная хирургическая процедура, которая навсегда удаляет варикоз из области лечения. Если вена поражает всю ногу, пластический хирург начнет удалять вену на лодыжке и будет двигаться вверх. По пути делаются небольшие надрезы, и именно из этих надрезов сосудистый хирург удаляет вены и фиброадипозные вложения, хватая их щипцами и вытаскивая из ноги. Надрезы слишком малы, чтобы требовать наложения швов. Тем не менее, разрезы будут наполнены специальным раствором, чтобы предотвратить кровотечение.
Целью амбулаторной флебэктомии является уменьшение появления выпуклых, некрасивых, иногда болезненных варикозных вен. Рекомендуется тем, у кого заметно приподнятые или выпуклые варикозные вены, но противопоказан во время беременности, а также людям с плохим кровообращением, лимфедемой, кожными инфекциями, артериовенозными свищами или дефектами свертывания крови. Постоянное удаление является благоприятным преимуществом этой процедуры, в то время как более длительное время восстановления и вероятность возможного рецидива являются минусами.
Побочные эффекты амбулаторной флебэктомии включают отек, кровотечение, образование гематомы, рубцевание, вызванные травмой сосудистые звездочки, рецидив сосудистых звездочек, если их не лечить должным образом, и волдыри, которые могут возникнуть из-за повязок на рану. Менее частые, но более серьезные побочные эффекты включают повреждение нерва с сенсорными нарушениями.
Радиочастотная окклюзия
Радиочастотная окклюзия, также известная как радиочастотная абляция, не удаляет вену из организма, но она может быть выполнена до удаления вены и эффективна, чтобы устранить выпячивание вены. Это происходит благодаря излучению РЧ-энергии, что вызывает разрушение и затвердение стенок вены.
Это закрывает вену и предотвращает дальнейший кровоток. Без крови выпуклый эффект исчезает. Это минимально инвазивная хирургическая процедура, обеспечивающая постоянные результаты.
Этот метод более удобен и после него остается меньше синяков, чем после других методов, однако он не так эффективен при лечении вен большего диаметра. Побочные эффекты включают кровоподтеки, боль, отек, травмы нерва, поверхностный тромбофлебит, сгусток в поверхностной вене и изменения пигментации кожи. Это также несет в себе риск отрастания вен, хотя это меньший риск, чем другие.
Эндовенозное лазерное лечение
Эндовенозная лазерная абляция аналогична радиочастотной окклюзии, но это более удачный вариант, если вы имеете дело с венами большего диаметра. Эндовенозная абляция также может быть известна как эндовенозная лазерная терапия (ЭВЛТ) и является минимально инвазивным способом разрушения стенок вен и предотвращения кровотока с помощью лазерной энергии, передаваемой через катетер. Катетер действует как проводник для лазерного волокна, когда он движется по всей длине вены. Этот метод иногда сочетается со склеротерапией, которая известна тем, что нацелена на сосудистые звездочки. Комбинация этих двух методов может полностью восстановить ваш тон кожи, текстуру и контуры.
Метод хорошо работает с крупными венами, расширенными сегментами, волокнистой тканью, кальцинированными областями и венами со сгустками. Побочные эффекты включают кровоподтеки, боль, отек, поверхностный тромбофлебит. Это также несет в себе риск рецидива, так как используемое устройство создает более высокую вероятность возникновения перфораций. Из-за этого в будущем может потребоваться повторное лечение.
Лигирование и удаление
Эта операция проводится только под общим наркозом, так как является наиболее инвазивным вариантом лечения. Эта небольшая операция, однако, полностью удаляет пораженную вену. Лигирование фокусируется на разрезании и сшивании вены, тогда как удаление нацелено полностью устранить поврежденную вену. Лигирование и удаление — более длительная операция, которая обычно требует 60-90 минут. Будут сделаны два разреза, один около паха и один около колена или лодыжки, в зависимости от необходимости. Пораженная вена будет удалена сразу из одной из этих двух точек разреза.
Целью операции является уменьшение появления варикозных вен. Этот метод полностью удаляет пораженную вену, но требует общего наркоза. Побочные эффекты включают возможность дискомфорта, кровоподтеков, онемения, покалывания, инфекции, сгустков крови и раздражения нервов ног.
Перечисленные выше варианты полезны по-своему. Лучше всего начать с консультации с врачом, который проведет вам полную диагностику и даст рекомендации о том, как лучше поступить. Никогда не стоит игнорировать развитие паукообразных и варикозных вен. Хотя они могут начинать или даже оставаться косметической проблемой, они также могут указывать на более серьезные осложнения. Консультация с врачом необходима для определения того, являются ли они результатом каких-либо других медицинских условий.
Стоимость лечения
Стоимость лечения зависит от конкретного типа процедуры, опыта вашего хирурга, места проведения процедуры, типа анестезии, которая будет использоваться, и района, в котором вы проходите процедуру. Страховые компании могут покрывать необходимые с медицинской точки зрения методы, но имейте в виду, что они не покрывают косметическое лечение сосудистых звездочек.
Восстановление после лечения
Продолжительность восстановления зависит от типа лечения. После склеротерапии может потребоваться не более недели, а после лигирования и удаления может потребоваться до 4 недель заживления. Большинство методов позволяют пациентам возвращаться к работе и без изнурительных ежедневных занятий через 24 часа после лечения. Некоторые процедуры, такие как лазерное лечение, могут потребовать нескольких дней отдыха.
Чтобы стимулировать заживление, прекратите курить или употреблять алкоголь, по крайней мере, на 1 неделю до и после операции, независимо от метода лечения. Это может помешать правильному кровотоку и вызвать увеличение количества синяков. Также рекомендуется прекратить прием каких-либо разжижающих кровь препаратов в течение этого времени. Все это влияет на то, как вы восстанавливаетесь, и может означать, что некоторые побочные эффекты от лечения, такие как синяки, отеки, покалывание, чувство стеснения или покраснение вокруг участков разреза, могут сохраняться дольше, чем обычно. Предполагая, что вы правильно выздоравливаете, полностью восстановиться вы сможете за 1-4 недели.
Чего ожидать до и после лечения
Следование предложенным рекомендациям до и после лечения в конечном итоге приведет к наилучшим возможным результатам для пациента. Предполагается, что начиная с 1 недели до начала лечения, вы бросаете курить, избегаете употребления алкоголя и прекращаете принимать лекарства, разжижающие кровь. Известные разжижители крови включают аспирин, гепарин и варфарин. Также рекомендуется продолжать следовать этим рекомендациям в течение 1 недели после обработки.
В дополнение к приведенным выше рекомендациям по восстановлению, ваш хирург, скорее всего, предоставит вам список вещей, которым вам потребуется следовать. Это будет включать ежедневные прогулки, чтобы улучшить кровообращение и предотвратить образование тромбов, держать ноги поднятыми, когда это возможно, и избегать погружения в горячую воду, включая ванны и сауны. Каждая процедура потребует от вас носить компрессионные чулки в течение определенного периода времени.
Это обычно между 1-3 неделями 24-часового ношения и последующими 0-4 неделями дневного ношения. Это позволит вам вернуться к работе и другим повседневным занятиям без особых усилий в течение 24 часов после лечения.
Выбор лучшего варианта для вас
Перечисленные выше варианты полезны по-своему. Лучше всего начать с консультации с врачом, который проведет вам полную диагностику и даст рекомендации о том, как лучше поступить. Никогда не стоит игнорировать развитие паукообразных и варикозных вен. Хотя они могут оставаться косметической проблемой, они также могут указывать на более серьезные проблемы с кровообращением. Консультация с врачом необходима для определения того, являются ли они результатом каких-либо медицинских условий. Записывайтесь на прием к сертифицированным пластическим хирургам киевского центра “DellaRossa”, и подберите подходящий вам вариант лечения для достижения наилучших результатов.